بریتیش کلمبیا اعلام کرده است که ساختار فعلی کمیته داروهای گران‌قیمت برای بیماری‌های نادر نیاز به اصلاح اساسی دارد. این موضع پس از آن مطرح شد که تصمیم این کمیته مبنی بر توقف تأمین مالی داروی برینورا برای چارلی پولاک، دختر ۱۰ ساله مبتلا به بیماری نادر باتن، با اعتراضات عمومی و واکنش وزیر بهداشت استان لغو شد. آزبورن، وزیر بهداشت، پس از انتقادات فراوان، پوشش دارویی را بازگرداند؛ اقدامی که منجر به استعفای دست‌کم ۱۰ عضو کمیته شد.

چارلی پولاک به مدت شش سال هر دو هفته یک‌بار داروی برینورا با هزینه ۳۳ هزار دلار به ازای هر دوز دریافت می‌کرد تا روند پیشرفت بیماری عصبی کشنده خود را کند کند. لغو پوشش دارویی موجب خشم عمومی و واکنش پزشکان آمریکایی شد. در پی این فشارها، نخست‌وزیر ایبی تأکید کرد که روند تصمیم‌گیری نباید پشت درهای بسته و دور از شفافیت عمومی صورت گیرد و خواستار بازبینی ساختار فعلی شد.

ساختار فعلی کمیته دارویی استان، که از چندین زیرکمیته تخصصی تشکیل شده، فاقد شفافیت عمومی است و اعضای آن به طور رسمی معرفی نمی‌شوند. گزارش‌های این کمیته نیز به صورت عمومی منتشر نمی‌شود، و تصمیم‌گیری‌ها صرفاً از طریق ارتباط غیرمستقیم با پزشکان و از مجرای وزارت بهداشت انجام می‌گیرد. ایبی اعلام کرد که چنین روندی سبب بروز نارضایتی و گمانه‌زنی‌هایی درباره نقش سیاستمداران در تصمیمات پزشکی شده است.

در همین حال، برخی از اعضای مستعفی کمیته، از جمله دکتر ساندرا سیرز، خواستار بازگرداندن کنترل تصمیمات به دست متخصصان بالینی شدند. از سوی دیگر، کارشناسان دانشگاه بریتیش کلمبیا نسبت به هزینه‌های فزاینده داروهای نادر هشدار داده‌اند و گفته‌اند که در صورت تداوم روند فعلی، هزینه این داروها در عرض ۱۰ سال می‌تواند به بیش از ۱۱ میلیارد دلار در سال برسد. آن‌ها تأکید کردند که این حجم از هزینه، تنها به کمتر از یک درصد جمعیت اختصاص خواهد یافت.