چرا حق بیمه‌ی مراقبت بلندمدت اینقدر گران شده؟ از افزایش تا ۹۰ درصد تا راه‌های کاهش هزینه

پیام جوان:

طبق «گروه حقوقی تالی» (Tully Law Group)، برخی دارندگان بیمه‌ی مراقبت بلندمدت ممکن است با افزایش حق بیمه تا ۹۰ درصد روبه‌رو شوند. نمونه‌ی آن شرکت «ماس‌میوچوال» (MassMutual) است که در ۲۰۲۵ درخواست افزایش متوسط ۸۹٫۲ درصدی کرد، اما اداره‌ی بیمه‌ی مریلند فقط ۲۳٫۷ درصد را تأیید کرد. تأیید افزایش بسته به اداره‌ی بیمه‌ی هر ایالت است.

نیاز به این بیمه واقعی است: به گفته‌ی «اداره‌ی جامعه‌ی زندگی» (Administration for Community Living)، کسی که ۶۵ ساله می‌شود تقریباً ۷۰ درصد احتمال دارد به خدمات یا حمایت‌های بلندمدت نیاز پیدا کند.

چند دلیل برای افزایش‌ها ذکر شده است. اول، نرخ انصراف: بیمه‌گران دهه‌ی ۱۹۹۰ و اوایل ۲۰۰۰ انتظار داشتند سالانه حدود ۴ درصد بیمه‌شدگان پوشش را کنار بگذارند، اما نرخ واقعی حدود ۱ درصد بود. دوم، هزینه‌ی ادعاها: طبق انجمن‌های مراقبت سلامت، میانه‌ی سالانه‌ی یک اتاق نیمه‌خصوصی خانه‌ی سالمندان در ۲۰۲۶ حدود ۱۱۴٬۹۷۵ دلار و زندگی کمکی حدود ۷۴ هزار دلار است.

سوم، نسبت زیان: طبق انجمن ملی کمیسرهای بیمه (NAIC)، میانگین نسبت زیان بیمه‌های مستقل از دهه‌ی ۱۹۶۰ ۶۶٫۹۱ درصد بود و در ۲۰۲۴ به ۱۲۹٫۲۰ درصد رسید. چهارم، نرخ بهره‌ی پایین: نورث‌وسترن میوچوال (Northwestern Mutual) می‌گوید دوره‌ی طولانی بهره‌ی کم درآمد سرمایه‌گذاری حق بیمه‌ها را کم کرد.

بیمه‌نامه‌ها معمولاً «تمدیدشدنی با ضمانت» هستند؛ تا زمانی که حق بیمه پرداخت شود بیمه‌گر نمی‌تواند آن را لغو کند، اما می‌تواند افزایش گروهی درخواست کند. نمی‌تواند فقط به‌خاطر سن یا بیماری یا ثبت ادعا حق بیمه‌ی یک نفر را بالا ببرد. نهادهای ناظر از شرکت‌ها می‌خواهند افزایش را با داده‌ی تجربی و محاسبات توجیه کنند و در اطلاعیه نشان دهند چگونه می‌توان با کاهش مزایا حق بیمه را پایین آورد.

گزینه‌های بیمه‌شده: پرداخت افزایش (طبق «کراس‌روودز فایننشال» ۵۰ تا ۶۰ درصد همین کار را می‌کنند)، کاهش مزایا مثل مزایای روزانه یا مدت پوشش یا رشد تورمی، یا درخواست «بیمه‌نامه‌ی پرداخت‌شده» که مزایا را تقریباً برابر حق بیمه‌های پرداخت‌شده نگه می‌دارد (مثلاً ۵۰ هزار دلار پرداختی حدود ۵۰ هزار دلار مزایای آینده)؛ ابتدا باید با بیمه‌گر تماس گرفت، وگرنه ممکن است همه‌ی مزایا از دست برود. جایگزین‌ها بیمه‌ی عمر ترکیبی با مزایای مراقبت و مستمری همراه با الحاقیه‌ی مراقبت است. NTD یادآوری می‌کند این مطلب مشاوره‌ی مالی نیست.

منبع: شبکه‌ی NTD، بخش امور مالی شخصی؛ گزارش ۲۰ اکتبر ۲۰۲۶ (نویسنده: Anne Johnson؛ منتشرشده نخست در Epoch Times)

Facebook
Twitter
LinkedIn