پیام جوان: پژوهشگران دانمارکی میگویند مصرف تایلنول یا انواع ژنریک آن در دوران بارداری ممکن است با تفاوتهایی در رشد اندامهای تولیدمثل دختران مرتبط باشد، هرچند تأکید کردهاند این مطالعه به هیچوجه رابطه علت و معلولی را اثبات نمیکند. همچنین مشخص نیست این تفاوتها در دوران نوزادی چه پیامدی برای باروری در سالهای آینده یا سن یائسگی خواهند داشت و برای پاسخ به این پرسش، پیگیری بلندمدت ضروری است.
در این مطالعه که نتایج آن در نشریه Human Reproduction Open منتشر شده، ۳۰۲ نوزاد دختر سهماهه بررسی شدند. ۹۲ نوزاد پیش از هفته هفدهم بارداری در معرض دارو قرار گرفته بودند، ۶۷ نوزاد پس از هفته هفدهم در معرض آن قرار گرفته بودند و مادران ۱۴۳ نوزاد نیز در دوران بارداری از این دارو استفاده نکرده بودند. میزان مواجهه مادران با پاراستامول، نام رایج این دارو در اروپا، بر اساس پرسشنامهها و نمونههای ادرار در فواصل منظم بررسی شد و بیشتر مادران آن را برای سردرد یا دردهای عضلانیاسکلتی مصرف کرده بودند.
پژوهشگران گزارش کردند نوزادانی که پیش از تولد در معرض دارو قرار گرفته بودند، بهطور متوسط حجم تخمدان ۴۰ درصد کمتر، حجم رحم ۱۳ درصد کمتر و ۲۳ درصد فولیکول تخمدانی کمتری داشتند. فولیکولها ساختارهایی هستند که تخمکهای نابالغ را در خود جای میدهند. در نوزادانی که پیش از هفته هفدهم بارداری در معرض دارو قرار گرفته بودند، میانگین سطح هورمون آنتیمولرین نیز پایینتر بود؛ هورمونی که از آن بهعنوان یکی از شاخصهای ذخیره تخمدانی استفاده میشود.
پژوهشگران همچنین گروه جداگانهای شامل یک هزار و ۲۱۰ دختر را که از دوران نوزادی تا نوجوانی تحت پیگیری بودند بررسی کردند. در این گروه نیز مواجهه جنین با پاراستامول با رحم کوچکتر در دوران بلوغ و تخمدانهای کوچکتر در دوره نوجوانی ارتباط داشت. با این حال، مارگیت بیستروپ فیشر، سرپرست پژوهش، تأکید کرده است که نتایج مطالعه نمیتواند پیامدهای آینده را برای هیچ زن یا کودک مشخصی پیشبینی کند و بسیاری از مادرانی که در دوران بارداری از این دارو استفاده کرده بودند، دخترانی با اندازههای تخمدانی مشابه دختران گروه بدون مواجهه داشتند.
این یافتهها در حالی منتشر شدهاند که پاراستامول یا استامینوفن همچنان در دستورالعملهای پزشکی بهعنوان گزینهای برای درمان درد و تب در دوران بارداری توصیه میشود و تب شدید یا درد درماننشده نیز میتواند برای مادر و جنین خطراتی داشته باشد. شرکت Kenvue، مالک برند Tylenol، با اشاره به محدودیتهای روششناختی مطالعه گفت نتایج آن رابطه علّی میان مصرف دارو و رشد دستگاه تولیدمثل پس از تولد را ثابت نمیکند و توصیه کرد زنان باردار یا شیرده پیش از مصرف استامینوفن با متخصص سلامت مشورت کنند. در مقابل، کریستین دو گیتر، متخصص پزشکی باروری در بیمارستان دانشگاه بازل سوئیس، در یادداشتی همراه مقاله گفت یافتهها با برخی مطالعات حیوانی همخوانی دارد و پیشنهاد کرد دختران در معرض دارو تا دوره یائسگی تحت پیگیری قرار گیرند و توصیههای مربوط به مصرف آن در بارداری دوباره بررسی شود.
