پیام جوان: به گزارش ان تی دی، در حالی‌که ثبت‌نام آزاد بیمه درمانی ایالات متحده (ACA) از اول نوامبر آغاز می‌شود، شرکت‌های بیمه با چشم‌اندازی مبهم و پرهزینه روبه‌رو هستند. دلیل این نگرانی، احتمال انقضای یارانه‌های اعتبارات مالیاتی حق بیمه است که از سال ۲۰۲۱ در قالب قانون «کاهش تورم» تمدید شده بودند و قرار است تا پایان سال ۲۰۲۵ منقضی شوند. این یارانه‌ها تاکنون میلیون‌ها آمریکایی، به‌ویژه طبقه متوسط، را قادر ساخته‌اند تا بیمه درمانی مقرون‌به‌صرفه‌تری دریافت کنند.

طبق گزارش جدید بنیاد خانواده کایزر (KFF)، اگر کنگره تا پیش از آغاز ثبت‌نام جدید، تمدید یارانه‌ها را تصویب نکند، هزینه‌های بیمه درمانی در سال ۲۰۲۶ برای کاربران ACA ممکن است بیش از دو برابر شود. این گزارش تخمین می‌زند که از میان ۲۴ میلیون نفر ثبت‌نام‌کننده در طرح، اکثریت با «افزایش شوک‌آور» حق بیمه روبه‌رو خواهند شد. به‌عنوان نمونه، یک فرد با درآمد سالانه ۲۸ هزار دلار که اکنون حدود ۳۲۵ دلار در سال پرداخت می‌کند، در صورت انقضای یارانه‌ها باید ۱,۵۶۲ دلار بپردازد — افزایشی معادل ۱,۲۳۸ دلار یا حدود ۴۸۰ درصد.

KFF هشدار داده است که این جهش هزینه، نه تنها فشار مالی بلکه بی‌اعتمادی عمومی نسبت به نظام بیمه درمانی را نیز تشدید خواهد کرد. کارشناسان معتقدند حذف یارانه‌ها می‌تواند میلیون‌ها خانوار را از پوشش درمانی خارج کرده و نرخ بیمه‌نشده‌ها را به بالاترین سطح یک دهه اخیر برساند. در سناریوی فعلی، اگر تمدید یارانه‌ها تصویب نشود، میانگین هزینه سالانه بیمه درمانی از ۸۸۸ دلار در سال ۲۰۲۵ به ۱,۹۰۴ دلار در ۲۰۲۶ افزایش می‌یابد — رشدی معادل ۱۱۴ درصد.

به گفته کرات خاروده، مدیرعامل شرکت HealCo، تکیه بیش از حد بر یارانه‌ها نشانه ضعف ساختاری نظام سلامت آمریکاست. او معتقد است: «یارانه‌ها درمان نیستند، بلکه وصله‌ای موقت بر یک سیستم معیوب هستند.» خاروده توصیه می‌کند خانوارها و کارفرمایان به مدل‌های شفاف‌تر مانند قراردادهای مستقیم با مراکز درمانی، طرح‌های خودتأمین مالی و بسته‌های قیمت‌گذاری ثابت روی آورند. او تأکید می‌کند: «مشکل اصلی در خود ساختار بیمه نهفته است، نه در میزان یارانه. زمان آن رسیده است که به‌جای وصله‌پینه، سیستم جدیدی طراحی شود.»