پیام جوان: یک مطالعه جدید در نروژ نشان میدهد که زنان واکسینهشده علیه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) میتوانند با فواصل زمانی بسیار طولانیتری نسبت به گذشته، برای سرطان دهانه رحم غربالگری شوند. این یافتهها نویدبخش تغییر رویکرد در برنامههای بهداشت عمومی و کاهش بار مراقبتهای پزشکی برای میلیونها نفر در سراسر جهان است.
بر اساس این پژوهش، زنانی که در سنین ۱۲ تا ۲۴ سالگی واکسن HPV را دریافت کردهاند، تنها هر ۱۵ تا ۲۵ سال یکبار به غربالگری نیاز دارند که به معنای انجام تنها دو یا سه آزمایش در طول عمرشان است. برای افرادی که در بازه سنی ۱۹ تا ۲۱ سالگی واکسینه شدهاند، توصیه میشود از سن ۲۵ سالگی هر ۲۰ سال یکبار غربالگری شوند، در حالی که واکسینهشدگان ۲۵ تا ۳۰ ساله باید هر ۱۰ سال یکبار تحت آزمایش قرار گیرند. این توصیهها با در نظر گرفتن امکان توقف غربالگری پس از ۶۵ سالگی ارائه شدهاند. پژوهشگران با استفاده از دادههای سلامت دولتی و مدلسازی رایانهای، پیامدهای بلندمدت راهبردهای مختلف غربالگری را بررسی کردهاند.
اجرای موفقیتآمیز این توصیهها به وجود نظامهای دقیق ثبت واکسیناسیون و برنامههای منسجم غربالگری، نظیر آنچه در نروژ برقرار است، بستگی دارد. در کشورهایی که فاقد چنین زیرساختهایی هستند، مانند ایالات متحده، پیادهسازی این رهنمودهای فردمحور ممکن است با چالشهایی روبرو شود. با این حال، نویسندگان مطالعه تأکید کردهاند که میتوان بدون کاهش سطح پیشگیری، فاصله بین غربالگریها را در زنان واکسینهشده افزایش داد و پیشبینی میشود با گسترش پوشش واکسیناسیون و تقویت ایمنی جمعی، در آینده سن آغاز غربالگری بالاتر رفته و فواصل آزمایشها در کل جمعیت افزایش یابد.
در ایران نیز واکسن HPV در دسترس است، اما جزو برنامه ملی واکسیناسیون نیست و عمدتاً به صورت اختیاری و با پرداخت هزینه شخصی تزریق میشود. در همین راستا، پژوهشی دیگر که در نشریه The BMJ منتشر شده، از سوی محققان چینی نشان میدهد آزمایش خون قاعدگی برای شناسایی HPV میتواند به جایگزینی قابلاتکا برای روشهای فعلی غربالگری سرطان دهانه رحم تبدیل شود. این مطالعه با بیش از سه هزار شرکتکننده، دقت نتایج آزمایش خون قاعدگی را با آزمایشهای رایج بالینی HPV قابلمقایسه ارزیابی کرده است.
