پیام جوان:
طبق تحلیل جدیدی روی بیش از ۱۳ میلیون زن، زنان مبتلا به آندومتریوز ۲٫۳ برابر شانس ابتلا به میگرن را دارند. این تحلیل ۲۰ اکتبر در نشست سالانه‌ی انجمن عصب‌شناسی آمریکا (ANA) در سن‌دیگو ارائه شد و هنوز داوری همتایان نشده است. نویسنده‌ی اصلی یوهانس ووبیشت وولدآمانوئل (Yohannes Woubishet Woldeamanuel)، استادیار عصب‌شناسی در کلینیک مایو آریزونا، است.
تحلیل ۳۵ مطالعه‌ی منتشرشده در ۵۰ سال را بررسی کرد و ۲۰۷٬۶۷۵ زن مبتلا به آندومتریوز را با ۱۲٬۹۶۳٬۱۲۰ زن بدون آن مقایسه کرد. وولدآمانوئل گفت: «این داده‌ها پنهان است»، چون همپوشانی دو بیماری ثبت نمی‌شود. اگر میگرن فقط از کدهای صورت‌حساب یک سال شناسایی شود، کمتر از ۵ درصد همپوشانی دیده می‌شود؛ در ادعاهای بیمه‌ی بلندمدت‌تر ۱۸ تا ۴۳ درصد و وقتی پزشکان مستقیماً با بیماران مصاحبه کنند ۵۴ تا ۷۸ درصد. سوابق کوتاه‌مدت تا ۹۰ درصد همپوشانی را از دست می‌دهد.
توضیح‌های پیشنهادی: دکتر استوپاریچ (Stuparich)، جراح زنان در بیمارستان کودکان و زنان میلر در لانگ‌بیچ که در مطالعه نقشی نداشت، دو مسیر برای درد آندومتریوز شرح داد: نشانگرهای التهابی ناشی از ضایعه‌ها که اعصاب مجاور را تحریک می‌کند و تغییرات سیستم عصبی مثل بافت اسکار که عصب‌رسانی خودش را پیدا می‌کند. پپتید CGRP به‌عنوان حلقه‌ی مشترک مطرح شده است؛ مطالعه‌ای ۲۰۲۴ در Science Translational Medicine آن را در ضایعه‌های انسان و موش یافت و در موش مهار آن درد و اندازه‌ی ضایعه را کم کرد.
مطالعه‌ای ۲۰۲۰ در Genes خطر ژنتیکی مشترک، از جمله ژن‌های مرتبط با التهاب، یافت و شواهدی نیافت که یکی علت دیگری باشد. مطالعه‌ی کوچک ۲۰۲۵ روی ۳۶ زن سطوح بالاتری از برخی نشانگرهای التهابی در افراد با هر دو بیماری نشان داد. مطالعه‌ای ۲۰۲۳ گزارش کرد میگرن دو تا سه برابر بیشتر از مردان زنان را درگیر می‌کند و وولدآمانوئل گفت تغییرات هورمونی می‌تواند آستانه‌ی درد را پایین بیاورد.
یک کارآزمایی برنامه‌ریزی‌شده در کلینیک مایو داروی ریمگپانت (Nurtec ODT) را برای درد آندومتریوز می‌آزماید و روزهای میگرن شرکت‌کنندگان با هر دو بیماری را پیگیری می‌کند؛ پایان آن ۲۰۳۱ پیش‌بینی شده است. استوپاریچ گفت پیشگیری هورمونی گاهی میگرن‌های مرتبط با قاعدگی را درمان می‌کند و شنیده داروهای میگرن CGRP علائم آندومتریوز را بهتر کرده‌اند، اما داده‌ی بلندمدت وجود ندارد.
وولدآمانوئل گفت: «هرچه زودتر تشخیص داده شود، بهتر مدیریت می‌شود.» استوپاریچ توصیه کرد در ویزیت زنان درباره‌ی ارتباط آندومتریوز و میگرن بپرسید و در ویزیت عصب‌شناسی از قاعدگی دردناک مختل‌کننده‌ی زندگی بگویید، و درخواست ارجاع زودهنگام به متخصص دیگر بدهید. گزارش روش کامل مطالعه، فاصله‌ی اطمینان و رابطه‌ی علّی را اعلام نکرده و تأکید می‌کند علیت اثبات نشده است. این مطلب جایگزین مشورت پزشک نیست.
منبع: هلث‌لاین (Healthline)، گزارش ۲۲ اکتبر ۲۰۲۶ درباره‌ی مطالعه‌ی ارائه‌شده در نشست انجمن عصب‌شناسی آمریکا
